＊～絕代烈燄～＊

　　對於生病這回事，很多人都認為阿牧很白目，包括了三隻小豬與小公主的阿爸。

　　像是上個月全家一塊回台南，剛好遇到了姪女連著發燒好幾天，弟妹很客氣的要姪女別跟三隻小豬與小公主靠得太近，以免被傳染了。
　　反倒是我這當阿牧的笑著說：「沒差啦，吃了那麼久益生菌剛好來看看他們免疫力有沒有提升。」
　　其實阿牧不是真的要「明知山有虎，偏向虎山行」，只是真的覺得搬回台北後，久久才回台南一趟，真的不想放過讓孩子們彼此相處熟悉的機會。

　　然後，回台北後就真的中獎了。（乾笑）
　　摸摸感冒也稍微的氣喘了一下，可可則是發燒了一天，幸運的是都沒無限上綱，全都很快就又活跳跳了。（阿牧鬆了口氣貌）

　　我承認自己對於孩子生病這回事，態度上真的很白目，自己都覺得我是白目。
　　可是這是經年累月來，自己的心得，而且不是自己關起門來的摸索，而是每一次孩子生病我都認真去做功課。
　　不只是看醫生那麼簡單，而是看完醫生還要上網回家查資料，甚至還會去問一些有醫護背景的朋友問題。

【先確實了解孩子的狀況，再想辦法解決問題。】

　　曾經有一次帶孩子到長輩家，忘了哪個孩子流了鼻水，長輩看了，說：「唉唷～快帶去看醫生啦！要在真的生病之前就先去看醫生吃個藥，才不會真的生起病來！像我都是這樣！」
　　當下阿牧內心在翻白眼，只是在長輩面前真的不必要發作什麼。
　　這樣用藥觀念，問題在哪？
　　很簡單。請問你只是流個鼻水就看醫生，醫生可以確認你生的是什麼病嗎？
　　一般光是流鼻水，就有好幾種病症的可能，光是跟醫生講流鼻水，難不成要醫生擲杯問神看是生什麼病嗎？
　　看醫生不就變成求神問卜？
　　所以，孩子生病時我通常是「觀察」，而不是急就章的去找醫生。

　　先申明，阿牧不是個「反正不到最後一刻，我就是不想讓孩子吃藥」的人，只是真心覺得現代人對藥物的濫用簡直到了一種病態的狀態了。
　　而一般孩子若是普通感冒，醫生普遍都是以支持性療法，以藥減緩你的症狀，其實最後還是在等你的身體免疫系統幫你打勝仗，而不是真的只要吃了藥就保證「藥到病除」－－有這種觀念的人，我總覺得到最後應該是吃到「藥到命除」。
　　這也是為什麼我今天想拿抗生素出來說，因為這是個你我都該去了解的藥物。

　　首先，我們先花一點時間來看一部短短的影片。


　　雖然影片說是三分鐘科學，不過你得花個五分鐘左右才能看完。
　　這影片算是簡明扼要的介紹了抗生素，請大家花一點時間，不然這篇文章你點進來看真的是浪費了自己的時間。

　　基本上看完這影片，應該就知道抗生素不是可以亂用的藥品。

　　阿牧的爸爸之前因為口腔內出現白斑，醫生幫他進行雷射治療，治療後開了藥給他吃。然後爸爸吃了兩天之後，傷口不疼了，就逕自停藥了。
　　這種需要消炎的狀況下，阿牧當然認為醫生開的是抗生素，因此聽到爸爸逕自停藥，阿牧唸了他一頓，後來還上網查了抗生素的資料傳給他看。

抗生素不是不能用，而是不能亂用。

抗生素不是不能用，而是不能亂用。

抗生素不是不能用，而是不能亂用。

聽說很重要都要說三次？

　　接著我們來談談，
【為什麼抗生素不能隨便停藥，

所謂的抗藥性又是怎麼發生的？】

　　影片中也很清楚的交代了，抗生素是用來對付「細菌」的，而通常這過程需要的時間是依病況來決定。
　　像是結核菌感染大約需要六個月的療程，而膀胱炎就大約是三到七天的療程，所以最好的方式就是好好聽醫生的話，乖乖吃藥。

　　不過阿牧也看過一個案例。有媽媽帶發燒的孩子去看醫生，第一個醫生懷疑是細菌引起（扁桃腺發炎），所以開了一個療程七天的抗生素。
　　吃了三天，早上刷牙發現孩子牙齦紅腫流血，於是去同一家院所給另一名醫生診察，醫生發現孩子口中長了皰疹，於是診斷是腸病毒。
　　媽媽告訴醫生，第一位醫生開了抗生素，沒想到這位醫生聽了，告訴她不用吃了。
　　這讓媽媽很困惑，抗生素不是要吃滿一整個療程嗎？
　　其實不是醫生亂搞，而是因為腸病毒不是細菌，當然不需要繼續吃抗生素。
　　抗生素只會殺死細菌不會殺死病毒，就跟Ｍ＆Ｍ巧克力「只融你口不融你手」是一樣道理。（啊！？）

　　可是不吃不會產生抗藥性嗎？
　　這邊就該解釋一下抗藥性是怎麼產生的了。

　　一般來講，當使用了抗生素，剛開始很快就會解決掉大部份的細菌，但是，總會有部份頑強的細菌會死命撐著，努力的對抗抗生素。
　　這個過程絕對不是青青菜菜就能結束，往往需要一段時間，時間長短就看細菌種類而定。
　　如果在這些頑強細菌還沒被消滅殆盡的情況下，患者停藥，那這些細菌就有可能生存下來，並發展出一套自保措施，好讓自己產生出對抗生素的抵抗力。
　　從此以後，這些細菌就再也不怕那種抗生素了。
　　這種細菌自己發展出來的自保措施，就是所謂的抗藥性。
　　（醫療相關資訊來源為亞東醫院感染科許孟璇醫師）

　　許醫師的文章裡面有提到一個很重要的點，「依照北歐各國的經驗，在減少抗生素不當使用的三到四年之後，細菌漸漸忘掉對付那些抗生素的方法，自然而然地解決了抗藥性的問題。」
　　所以文章看到這邊，請以往用藥有不當問題的朋友也不要太擔心，及早改正就是了，這是有知錯能改機會的！

　　那麼新的問題又來了。
【如果有乖乖服藥，

是不是就可以依賴抗生素了呢？】

　　其實抗生素會殺死的不只是細菌裡的壞菌，是連著好菌一併殺光光，說穿了有點像「寧可錯殺一百，也不可放過一個」的概念。
　　像是腸胃道裡的好菌跟著遭殃，相對抵抗力也下降，因此抗生素很容易引起的副作用包括胃腸不適、噁心、拉肚子、皮膚出疹子，嚴重者還有肝功能受損、腎功能受損、聽力受損等等。
　　所以切記，抗生素是種藥品而非健康食品，並不適合長期的使用。

　　另外當體內的益菌減少時，一些伺機性感染的微生物，如黴菌可能就反而大量繁殖導致疾病。
　　這一點阿牧也吃過大苦頭，之前因為常哄小公主到天亮，睡眠不足品質也糟糕，結果免疫力連帶下降後子宮發炎。
　　去到醫院醫生開了抗生素－－很多醫生只會跟你說是消炎藥，但是這些年來阿牧很習慣藥吃歸吃也會檢查處方簽裡的藥物品項，所以知道自己服用的是抗生素。
　　之後，因為服用抗生素讓陰道好菌減少，念珠菌（一種少量常存在陰道內的黴菌）趁機大爆發，搞到阿牧苦不堪言！後來是大量食用益生菌之後才好轉。
　　（醫療相關資訊來源為馬偕紀念醫院小兒感染科主任邱南昌醫師）

【抗生素的正確用法。】

１、固定間隔服藥
　　 定時定量服用抗生素。血液裏持續有一定濃度的抗生素，才能完全殲滅細菌。

２、完成整個療程
　　 千萬不可以症狀一減緩即逕自停藥，避免未殲滅的細菌產生抗藥性。

３、避免藥物交互作用
　　有些藥物同時服用會產生交互作用，因而加強或削減彼此的藥效，甚至對身體產生不良的影響。
　　在就醫時，應告知醫師目前正在使用的藥物，好讓醫師針對您的個人情況開立處方，達到最佳的治療效果。
　　另外如果想另外補充保健產品幫助縮短療程、減緩副作用，例如：益生菌，也應當錯開服用時間，以免連吃下肚的益生菌都被抗生素給殺光光了！最好間隔一小時以上並加大劑量服用，讓體內好菌盡速恢復，才能有效幫助縮短療程。

４、多喝開水
　　有些抗生素的劑型是膠囊狀，若沒有足夠的開水將膠囊沖入胃內，很容易沾黏食道，造成食道藥物灼傷。
　　況且足夠的水份，可以讓藥物順利地代謝出體外，減少藥物造成的身體傷害。
　　另外，有些藥物會與部分的飲料產生交互作用，因此最好以水服藥，不要使用其他的飲料或湯汁來服藥。

５、出現副作用時
　　所有的藥物都可能有副作用，抗生素最常見的副作用就是過敏，過敏可以小到皮膚出紅疹，也可以大到令人窒息。
　　因此當服藥後出現紅疹、搔癢，或嚴重腹瀉及不適時，就應暫時停藥並立刻就醫。

　　藥物都有副作用，過與不及都可能是一種傷害，但是藥物絕對有其存在的必要性，只是必須在藥與副作用兩者取其輕罷了。
　　阿牧不建議因為吃藥傷身就不吃，卻也不應該把吃藥當做養生。
　　老話一句，藥是治標不是治本。
　　與其想著吃藥，阿牧還是偏好先把免疫力提升起來再說－－要打仗總是要先養好軍隊嘛，丟謀？


　　最後還要補充一件很重要的事。
　　有時候醫生不會特別告訴你，開的藥裡面包括抗生素，通常醫生只會講是消炎藥。
　　所以對自己用藥有疑慮的朋友，可以上網查藥品的名稱確認自己吃的是什麼藥。

　　而目前的狀況，就算醫生覺得療程該持續一週以上，礙於全民健康保險藥品給付明文規定，門診使用抗生素以不超過三日為原則。如有必要，每次以七日為限。
　　所以一旦醫生請你三天後回診，為了自己的健康，請務必配合醫生的囑咐。


　　祝大家都有健康的人生～！！

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